在惡性腫瘤患者預防感染中 層流床罩護理的作用！

目的探討惡性腫瘤患者在化療后出現IV度骨髓抑制時應用層流床預防感染的作用。方法把化療后出現IV度骨髓抑制的患者分為兩組，一組住層流床為實驗組，另一組住普通床為對照組，兩組患者其他保護性措施相同，并密切監測體溫及病情，每天行血、尿常規測定。結果實驗組的感染率為20．O％，對照組感染率為52．9％，兩組比較有高度顯著性差異(P<0．01)。結論采用層流床護理能有效降低骨髓抑制的惡性腫瘤患者的感染率。

化學治療是當前治療惡性腫瘤的三大手段之一，由于腫瘤細胞與正常細胞缺少根本性的代謝差異，因此所有的抗癌藥物都不能完全避免對正常組織的損害。骨髓抑制是化療劑量受限的主要毒副作用，使患者更易被感染或局部感染易播散至全身，引起敗血癥而危及生命。

討論：
呼吸道感染、肛周感染及口腔潰瘍是主要感染部位。在出現發熱或其它感染征等時，在得到細胞學檢查結果前即開始應用廣譜高效抗生素或多種抗生素聯合應用，劑量大，療程足，才能控制感染，故發生感染時一方面增加患者的經濟、思想壓力，延長患者的住院時間，增加患者的痛苦，另一方面長期多種抗生素聯合應用，易發生菌群失調和霉菌感染，對患者的生命造成更大的威脅力；應用價格低廉的層流床避免了上述弊端。兩組患者感染率比較有高度顯著性差異(戶<0．01)，感染率由52．9％下降到20．O％，住院天數由16天下降到10天，說明采用層流床護理，能使總感染率下降。潔凈度100級凈化的層流床內空氣是通過高效過濾器過濾，能清除直徑O．3 u m的細菌和霉菌，使空氣感染率減少 。

讓化療后出現Ⅳ度骨髓抑制患者住層流床，置患者于相對無菌環境中，做好保護性隔離措施，加強無菌意識，能減輕感染程度，降低患者的感染發生率，使下一步的化療能如期進行，也減輕患者的經濟負擔，減輕患者的痛苦，縮短患者的住院時間，提高長期生存時間。提高病床周轉率，減少患者排隊入院現象的發生，可為更多的患者服務。